ما هي مقاومة الإنسولين؟
 |
| مقاومة الإنسولين |
مقاومة الإنسولين هي حالة تفقد فيها خلايا الجسم - خاصة في العضلات والدهون والكبد - قدرتها على الاستجابة بشكل صحيح لهرمون الإنسولين، الذي يُفرز من البنكرياس لتنظيم مستويات السكر في الدم.
عندما تُصاب بهذه الحالة، لا يتمكن الجسم من استخدام الإنسولين بكفاءة، مما يؤدي إلى تراكم الجلوكوز في الدم. وفي حال استمرارها دون علاج، قد تتطور إلى مقدمات السكري أو مرض السكري من النوع الثاني.
الفرق بين مقاومة الإنسولين والسكري
- مقاومة الإنسولين: يكون مستوى السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي، لكن الخلايا تقاوم تأثير الإنسولين.
- مقدمات السكري: ارتفاع بسيط في مستوى السكر، لا يصل لمرحلة التشخيص بالسكري.
- السكري من النوع الثاني: يحدث عندما لا يتمكن البنكرياس من تعويض المقاومة بإنتاج المزيد من الإنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم بشكل دائم.
أعراض مقاومة الإنسولين
غالبًا لا يشعر الشخص بأعراض مباشرة، لكن بعض العلامات الجسدية قد تشير إلى وجودها:
- محيط خصر يزيد عن 102 سم للرجال أو 88 سم للنساء.
- ضغط دم 130/80 أو أعلى.
- ارتفاع السكر الصيامي فوق 100 ملغ/دل.
- ارتفاع الدهون الثلاثية فوق 150 ملغ/دل.
- انخفاض الكوليسترول الجيد (HDL) عن 40 ملغ/دل للرجال و50 للنساء.
- ظهور زوائد جلدية (skin tags).
- بقع داكنة مخملية اللون في الرقبة أو تحت الإبط (الشواك الأسود).
- مشاكل في شبكية العين نتيجة لتضرر الأوعية الدموية الدقيقة.
أسباب مقاومة الإنسولين
السبب الدقيق غير معروف، لكن العوامل التالية تزيد من خطر الإصابة:
- زيادة الوزن، خاصة حول منطقة البطن.
- قلة النشاط البدني.
- نظام غذائي غني بالكربوهيدرات المكررة.
- الإصابة بسكري الحمل سابقًا.
- أمراض مثل الكبد الدهني غير الكحولي.
- تاريخ عائلي للإصابة بالسكري.
- التدخين.
- التقدم في العمر (أكثر شيوعًا بعد سن 45).
- بعض الأدوية مثل الكورتيزون وبعض علاجات ضغط الدم.
- اضطرابات هرمونية مثل قصور الغدة الدرقية أو متلازمة كوشينغ.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- الانتماء إلى أعراق معينة (السود، اللاتينيين، الأمريكيين الأصليين، سكان جزر المحيط الهادئ).
العلاقة بين مقاومة الإنسولين وتكيس المبايض (PCOS)
تعاني نسبة كبيرة من النساء المصابات بتكيس المبايض من مقاومة الإنسولين. يرتبط هذا الاضطراب الهرموني بزيادة إفراز الأندروجينات، مما يؤدي إلى مشاكل في التبويض وأعراض مثل حب الشباب وتساقط الشعر. زيادة الوزن والعوامل الوراثية تلعب دورًا في هذه العلاقة.
كيفية تشخيص مقاومة الإنسولين
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص الحالة، لكن الأطباء يعتمدون على ما يلي:
- التاريخ الطبي والعائلي.
- الفحص السريري.
- اختبار السكر الصيامي.
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي.
- اختبار الهيموغلوبين A1c (متوسط مستوى السكر خلال آخر 3 أشهر).
- تحليل الدهون الثلاثية والكوليسترول.
مؤشرات مقدمات السكري:
- السكر الصيامي: 100-125 ملغ/دل.
- اختبار تحمل الجلوكوز: 140-199 ملغ/دل بعد ساعتين.
- A1c: من 5.7% إلى 6.4%.
مؤشرات السكري من النوع الثاني:
- السكر الصيامي: 126 ملغ/دل أو أكثر.
- اختبار تحمل الجلوكوز: 200 ملغ/دل أو أكثر بعد ساعتين.
- A1c: 6.5% أو أكثر.
علاج مقاومة الإنسولين
الأدوية
لا توجد أدوية لعلاج مقاومة الإنسولين بشكل مباشر، لكن الطبيب قد يصف:
الميتفورمين (Metformin): يُستخدم لتقليل مستويات السكر وتحسين استجابة الجسم للإنسولين.
أدوية لضبط ضغط الدم أو الدهون إذا كانت مرتفعة.
تغييرات نمط الحياة (أساس العلاج)
الرياضة: النشاط البدني المنتظم يُحسن حساسية الخلايا للإنسولين. يُوصى بممارسة 30 دقيقة من التمارين المعتدلة 5 مرات أسبوعيًا.
خسارة الوزن: تقليل الوزن بنسبة 5-7% من وزنك الحالي يُحدث فرقًا كبيرًا.
النظام الغذائي: التقليل من الكربوهيدرات المكررة، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
تقليل التوتر: التوتر المزمن يرفع مستويات السكر.
النوم الجيد: النوم أقل من 7 ساعات يرفع مقاومة الإنسولين.
الإقلاع عن التدخين: يحسن من كفاءة الإنسولين.
النظام الغذائي المناسب
أطعمة يُفضل الإكثار منها:
- الخضروات والفواكه الطازجة.
- الحبوب الكاملة (مثل الشوفان والكينوا).
- البقوليات (العدس والفاصوليا).
- المكسرات النيئة.
- اللبن الزبادي قليل الدسم.
- الأسماك واللحوم البيضاء.
أطعمة يجب التقليل منها:
- الخبز الأبيض والأرز الأبيض.
- المشروبات المحلاة.
- المخبوزات الجاهزة.
- البطاطس المقلية ورقائق البطاطس.
أنظمة غذائية موصى بها:
- حمية البحر الأبيض المتوسط: تركّز على الأطعمة الطازجة، الدهون الصحية (زيت الزيتون)، والأسماك.
- حمية DASH: مفيدة لضبط ضغط الدم، تحتوي على الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة.
هل يمكن عكس مقاومة الإنسولين؟
في كثير من الحالات، نعم. الالتزام بنمط حياة صحي يمكن أن يُحسّن حساسية الجسم للإنسولين ويمنع تطور السكري.
المضاعفات المحتملة في حال عدم العلاج
مرض الكبد الدهني.
أمراض القلب والأوعية الدموية.
ارتفاع الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار.
مشاكل في الشبكية.
أنواع معينة من السرطان.
الزهايمر.
زيادة الوزن، مما يصعّب فقدانه لاحقًا.
المكملات الغذائية
بعض المكملات قد تساعد، لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها:
- القرفة (Cinnamon).
- الجنسنغ.
- المغنيسيوم.
مقاومة الإنسولين ليست حُكمًا بالإصابة بالسكري، لكنها تحذير. يمكنك الوقاية منها أو عكسها عبر التمارين، تناول الغذاء الصحي، وإجراء الفحوصات المنتظمة. صحتك تبدأ بخطوة صغيرة!
اترك تعليقا