بخاخات حساسية الصدر للأطفال: متى تستخدم؟ وما الفرق بين فينتولين وفليكسوتايد؟

استعمال البخاخات للأطفال: أنواعها، مكوناتها، وطريقة استخدامها

يعاني الكثير من الأطفال من حساسية الصدر أو ما يُعرف بـ"الربو الشعبي"، وهي من أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في مرحلة الطفولة. 

وتُعد البخاخات (Inhalers) الوسيلة الأهم والأكثر فعالية للتحكم في أعراض الربو والحد من نوباته. لكن مع كثرة أنواع البخاخات وتنوع المواد الفعالة، يقع الأهل في حيرة: أي بخاخ مناسب؟ هل يسبب التعود؟ وكيف نستخدمه بشكل صحيح؟

في هذا المقال نوضح لك كل ما تحتاج معرفته عن بخاخات الأطفال بطريقة مبسطة ودقيقة تساعدك على اتخاذ القرار الصحيح لعلاج طفلك.

ما هي بخاخات الربو؟

البخاخات هي أجهزة تُستخدم لتوصيل الأدوية مباشرة إلى الرئتين عبر الاستنشاق، وهي الطريقة الأسرع والأكثر كفاءة للتحكم في أعراض حساسية الصدر عند الأطفال، حيث تقلل الالتهاب وتفتح الشعب الهوائية خلال دقائق.

أنواع البخاخات للأطفال

1. بخاخات موسعة للشعب الهوائية (Reliever Inhalers)

• الاستخدام: عند حدوث الأزمة (نوبة الربو).
• المادة الفعالة الشائعة: السالبوتامول (Salbutamol) – مثل بخاخ فينتولين.
• طريقة العمل: تفتح القصبات الهوائية فورًا، مما يساعد الطفل على التنفس بسهولة.
• أمثلة: Ventolin، Salamol، ProAir.

2. بخاخات الكورتيزون (Preventer Inhalers)

• الاستخدام: بشكل يومي للوقاية من النوبات.
• المواد الفعالة: بيكلوميتازون (Beclometasone)، بوديسونيد (Budesonide)، فلوتيكازون (Fluticasone).
• طريقة العمل: تقلل التهيج والالتهاب داخل الرئتين وتمنع تكرار الأزمات.
• أمثلة: Flixotide، Pulmicort، Qvar.

3. البخاخات المركبة (Combination Inhalers)

• الاستخدام: للحالات المتوسطة والشديدة.
• المكونات: كورتيزون + موسع للشعب طويلة المفعول.
• أمثلة: Seretide (فلوتيكازون + سالميتيرول)، Symbicort (بوديسونيد + فورموتيرول).

أشهر أنواع بخاخات الربو المتوفرة في الصيدليات 

تتوفر في الصيدليات  العديد من أنواع بخاخات الربو للأطفال والبالغين، وتختلف حسب المادة الفعالة والشركة المصنعة. من المهم أن يتم صرف هذه البخاخات تحت إشراف طبيب مختص، خصوصًا للأطفال.

1. بخاخ فينتولين (Ventolin)

• الشركة المصنعة: GSK
• المادة الفعالة: سالبوتامول Salbutamol
• النوع: موسع شعب هوائية سريع المفعول (Reliever)
• التوفر: واسع الانتشار في صيدليات مثل النهدي، الدواء، ناصر، وBoots.

2. فليكسوتايد (Flixotide)

• المادة الفعالة: فلوتيكازون Fluticasone
• النوع: كورتيزون وقائي (Preventer)
• العبوات: بخاخ 50، 125، و250 ميكروغرام
• التوفر: متوفر بوصفة طبية في معظم الصيدليات الكبرى.

3. بلميكورت (Pulmicort)

• المادة الفعالة: بوديسونيد Budesonide
• النوع: كورتيزون يستخدم أحيانًا مع جلسات البخار.
• الشكل الدوائي: معلق للتنفس عبر جهاز النيبولايزر.

متوفر بكثرة  ، ويستخدم للأطفال من عمر 6 أشهر فأعلى.

4. سيريتايد (Seretide)

• المادة الفعالة: فلوتيكازون + سالميتيرول
• النوع: بخاخ مركب (كورتيزون + موسع طويل المفعول)
• العبوات: 25/50 – 25/125 – 25/250

مناسب للحالات المزمنة والمتوسطة إلى الشديدة

5. سيمبيكورت (Symbicort)

• المادة الفعالة: بوديسونيد + فورموتيرول
• النوع: بخاخ مركب
• العبوات: 80/4.5 و160/4.5 ميكروغرام
• من مميزاته: يمكن استخدامه للوقاية والعلاج الفوري أيضًا (حسب خطة SMART)

6. Qvar (بيكلوميتازون)

• النوع: بخاخ كورتيزون وقائي
• الاستخدام: يُوصف للأطفال فوق عمر 5 سنوات
• يتميز: بتأثيره الموضعي وتقليل الآثار الجانبية

هل يتعود الطفل على البخاخات؟

من أكثر الأسئلة الشائعة: "هل البخاخ يسبب تعودًا؟"

الإجابة لا. البخاخات، خاصة الكورتيزون، لا تسبب الإدمان أو الاعتماد الجسدي. لكنها تُستخدم لفترات طويلة لأنها تعالج مرضًا مزمنًا، أي أن الطفل لا يتعود عليها بقدر ما يحتاجها للحفاظ على صحته.

 التوقف المفاجئ عن بخاخ الوقاية قد يسبب عودة النوبات.

متى نستخدم كل نوع من البخاخات؟

• بخاخ الطوارئ (مثل فينتولين): عند وجود أعراض مثل الكحة، الصفير، ضيق التنفس.
• بخاخ الوقاية (كورتيزون): يوميًا صباحًا ومساءً حتى لو لم توجد أعراض.
• البخاخ المركب: حسب وصف الطبيب، غالبًا بعد فشل العلاج بالكورتيزون وحده.

طريقة استخدام البخاخ للأطفال

يجب اتباع الخطوات التالية بدقة للحصول على الفعالية الكاملة:

1. استخدام الأداة المساعدة (Spacer): ضروري للأطفال لتوصيل الدواء بفعالية.

2. رج البخاخ جيدًا.

3. تركيب البخاخ في الأداة.

4. تثبيت الكمامة على وجه الطفل بإحكام.

5. ضغط البخاخ مرة واحدة.

6. اترك الطفل يتنفس طبيعيًا في الأداة من 5–10 مرات.

7. كرّر إذا وصف الطبيب أكثر من بخة.

• ملحوظة: يجب غسل فم الطفل بعد استخدام البخاخ الذي يحتوي على كورتيزون لتجنب تقرحات الفم.

متى تخف الأزمة (حساسية الصدر) عند الأطفال؟

الربو عند الأطفال قد يكون مؤقتًا أو مزمنًا:

بعض الأطفال يتحسنون مع التقدم في العمر وتختفي الأعراض تمامًا، خاصة إذا كانت الحالة خفيفة ومرتبطة بعدوى فيروسية.

آخرون يستمر معهم الربو حتى البلوغ، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي أو عوامل تحسسية مثل الإكزيما أو حمى القش.

لماذا يشفى بعض الأطفال من حساسية الصدر بينما يستمر الآخرون؟

يعتمد الأمر على عدة عوامل:

• الوراثة: وجود تاريخ عائلي للحساسية يزيد فرص الاستمرار.
• نوع الربو: الربو المرتبط بالفيروسات غالبًا يختفي.
• التعرض للمهيجات: مثل التدخين أو تلوث الهواء أو العطور أو الغبار.

كيف نمنع تكرار نوبات الربو عند الأطفال؟

1. الابتعاد عن المهيجات:

• تجنب التدخين السلبي.
• تهوية المنزل جيدًا.
• تنظيف البيت من الغبار والعفن.
• تجنب العطور القوية والبخور.

2. الالتزام بالعلاج:

• استخدام بخاخ الوقاية يوميًا.
• عدم إيقاف الدواء بدون استشارة الطبيب.

3. المتابعة المنتظمة:

• زيارة طبيب الصدر كل 3 أشهر.
• عمل اختبار وظائف الرئة إذا لزم الأمر.

متى تحتاج إلى مراجعة الطبيب فورًا؟

إذا احتاج الطفل لبخاخ فينتولين أكثر من 3 مرات في الأسبوع.

إذا كان هناك كتمة شديدة لا تتحسن بعد البخاخ.

إذا لاحظت زرقة في الشفاه أو الأظافر.

إذا تكررت نوبات الليل أكثر من مرة في الأسبوع.

استعمال البخاخات للأطفال المصابين بالربو أمر ضروري وآمن عند استخدامه بطريقة صحيحة. 

يجب معرفة الفرق بين بخاخ الأزمة وبخاخ الوقاية والبخاخ المركب، واختيار الأنسب بناءً على حالة الطفل. 

والأهم من كل ذلك: الالتزام بالخطة العلاجية، والابتعاد عن المهيجات، والمتابعة الطبية الدورية.