- القيء عند مريض السكر: كيف يحدث ومتى يصبح خطرًا؟

القيء عند مريض السكر: كيف يحدث ومتى يصبح خطرًا؟

 القيء عند مريض السكر ليس مجرد عرض بسيط، بل قد يكون علامة على مشكلة خطيرة، خاصة إذا تزامن مع تغير في نسبة السكر في الدم. 

وتزداد خطورة الأمر عند الأطفال المصابين بالسكري من النوع الأول، حيث يصعب أحيانًا التمييز بين الغثيان العابر والمضاعفات التي تهدد الحياة مثل الحماض الكيتوني.

vomiting-in-diabetic-children-causes-treatment


في هذا المقال نُجيب على تساؤلات شائعة مثل: هل يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم التقيؤ؟ هل الاستفراغ يرفع السكر عند الأطفال؟ ونستعرض أيضًا طرق فعالة في علاج الغثيان لمرضى السكر، إضافة إلى دور محاليل الجفاف في هذه الحالة.


هل ارتفاع السكر يسبب القيء؟ نعم، ارتفاع السكر في الدم يمكن أن يسبب القيء، خاصةً إذا كان شديدًا أو مستمرًا دون علاج. عندما يرتفع مستوى الجلوكوز بشكل كبير، قد يعاني المريض من:

  • غثيان
  • 🏜 عطش شديد
  • جفاف
  • اضطراب في الوعي
  • وقد يصل الأمر إلى التقيؤ المستمر

أحد الأسباب الشائعة لذلك هو الدخول في حالة الحماض الكيتوني السكري، وهي حالة طبية طارئة تحدث نتيجة نقص الإنسولين، ويبدأ الجسم في تكسير الدهون كمصدر بديل للطاقة، ما يؤدي إلى تراكم الأجسام الكيتونية السامة في الدم.


هل يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم التقيؤ؟ نعم، التقيؤ هو عرض كلاسيكي من أعراض الحماض الكيتوني السكري، والذي يُعد أحد مضاعفات ارتفاع السكر غير المنضبط، خصوصًا في النوع الأول. إذا لم يُعالج سريعًا، يمكن أن يؤدي إلى الجفاف، عدم انتظام ضربات القلب، أو حتى غيبوبة.


هل الاستفراغ يرفع السكر عند الأطفال؟ الاستفراغ بحد ذاته لا يرفع نسبة السكر مباشرة، ولكن قد يؤدي إلى اختلال في تنظيم السكر لدى الأطفال المصابين بالسكري.

  •  فإذا تقيأ الطفل طعامه بعد أخذ جرعة الإنسولين، فقد يؤدي ذلك إلى اختلال في نسبة السكر بالدم وزيادة خطر انخفاضه، خاصةً إن لم يتم تعويض الطعام المفقود.
  • اضطراب في الأكل والشرب مما يؤدي لاحقًا إلى ارتفاع السكر في الدم، أو العكس تمامًا، هبوط سكر خطير إذا لم يتم تعديل الجرعات.

الأسباب الأخرى للقيء عند مريض السكر:

1. انخفاض السكر (هبوط الجلوكوز) قد يؤدي انخفاض سكر الدم الشديد إلى أعراض مثل:

  • الغثيان 
  • التعرق
  • التوتر
  • القيء أحيانًا وذلك عند استخدام جرعات عالية من الإنسولين أو نسيان تناول الوجبات.

2. خزل المعدة السكري وهي حالة شائعة عند مرضى السكري، حيث تتباطأ حركة المعدة بسبب تأثر الأعصاب، مما يؤدي إلى:

  • الشعور بالامتلاء
  • الغثيان
  • القيء المتكرر

3. العدوى الإصابة بعدوى مثل التهاب المعدة والأمعاء أو التهابات المسالك البولية قد تؤدي إلى القيء، وتُصاحب بارتفاع مفاجئ في سكر الدم بسبب التوتر البدني.

علاج الغثيان لمرضى السكر: 

يعتمد علاج الغثيان لمرضى السكري على السبب الأساسي. أهم الخطوات:

1. فحص سكر الدم فورًا إذا كان المريض يعاني من غثيان أو قيء، يجب التأكد من مستوى السكر:

  • إذا كان مرتفعًا جدًا (>250 ملغ/دل)، فقد يكون السبب الحماض الكيتوني.
  • إذا كان منخفضًا (<70 ملغ/دل)، فالغثيان قد يكون علامة على هبوط سكر الدم.

2. تناول السوائل بكميات صغيرة ومتكررة لتجنب الجفاف، يُنصح بتناول الماء أو محاليل الجفاف ببطء على مدار اليوم.

3. تعديل جرعة الإنسولين في حال استمرار القيء، يجب استشارة الطبيب لتعديل الجرعات أو التوقف مؤقتًا عن بعض الأدوية.

4. أدوية لعلاج الغثيان قد يصف الطبيب مضادات غثيان مثل:

  • ميتوكلوبراميد (Metoclopramide)
  • أوندانسيترون (Ondansetron)

5. النظام الغذائي

  • تقليل الأطعمة الدهنية أو المقلية
  • تناول وجبات صغيرة ومتكررة
  • تجنب الأطعمة التي تزيد من الغثيان

محلول الجفاف لمرضى السكر:

 يُعتبر محلول الجفاف عنصرًا أساسيًا في حالات القيء لدى الأطفال المصابين بالسكري، خاصة أثناء ارتفاع السكر أو الحماض الكيتوني.

 فالقيء يؤدي إلى فقدان السوائل والمعادن (التي تُعرف باسم الكهارل)، مما قد يعرض الطفل لخطر الجفاف وهبوط الضغط.

متى يُعطى محلول الجفاف؟

  • عند حدوث قيء أكثر من مرة خلال ساعات قليلة
  • في حال ظهور علامات الجفاف (جفاف الفم، قلة التبول، خمول)
  • أثناء ارتفاع السكر، للمساعدة في ترطيب الجسم قبل الذهاب للطوارئ

ما هي الأنواع المتوفرة؟

  • محلول "Pedialyte": غني بالصوديوم والبوتاسيوم، آمن للأطفال
  • محلول "Hydralyte": يحتوي على الكهارل الأساسية
  • محاليل منزلية جاهزة أو محضرة (حسب تعليمات منظمة الصحة العالمية)

ما فائدة محلول الجفاف؟

  • يعوّض السوائل والأملاح المفقودة
  • يمنع الجفاف الحاد
  • يحسن امتصاص الأنسولين ويقلل من خطر مضاعفات الحماض الكيتوني

هل يفرق نوع المحلول؟ نعم، يجب اختيار محلول يحتوي على نسب متوازنة من الجلوكوز والكهارل، بدون سكريات عالية التركيز، حتى لا يزيد من ارتفاع السكر.

متى يجب زيارة الطبيب فورًا؟

  • القيء أكثر من 3 مرات خلال 6 ساعات
  • علامات الجفاف الشديد
  • سكر دم أعلى من 300 ملغ/دل رغم العلاج
  • رائحة فم كريهة تشبه الأسيتون
  • فقدان الوعي أو تشوش في التفكير


 القيء عند مريض السكر، خاصةً لدى الأطفال، يجب ألا يُؤخذ باستخفاف. فهو قد يكون عرضًا بسيطًا، أو علامة تحذيرية على خلل خطير في نسبة السكر أو على حالة طارئة مثل الحماض الكيتوني. فحص السكر، ترطيب الجسم، واستخدام محاليل الجفاف عند الحاجة، مع المتابعة الطبية السريعة، هي خطوات أساسية للوقاية والعلاج.


Mariamnassar3333333
Mariamnassar3333333
تعليقات